Η ολική αρθροπλαστική ισχίου αποτελεί θεραπευτική επιλογή όταν η άρθρωση έχει υποστεί σοβαρή φθορά από οστεοαρθρίτιδα, κάταγμα ή άλλη πάθηση και ο πόνος επηρεάζει τη βάδιση, την έγερση από την καρέκλα, τον ύπνο και την προσωπική φροντίδα. Ο πόνος εντοπίζεται συχνά στη βουβωνική χώρα και μπορεί να συνοδεύεται από δυσκαμψία και περιορισμό της κίνησης.
Κατά την επέμβαση αντικαθίστανται τόσο η μηριαία κεφαλή όσο και η επιφάνεια της κοτύλης. Τοποθετείται μηριαίο στέλεχος με τεχνητή κεφαλή και κοτυλιαίο εμφύτευμα με ειδική επιφάνεια ολίσθησης. Η επιλογή των υλικών, του μεγέθους και της τεχνικής γίνεται με βάση την ανατομία, την ποιότητα του οστού και τις λειτουργικές ανάγκες του ασθενούς.
Η ολική αρθροπλαστική ισχίου έχει ως στόχο τη σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και την επανάκτηση της κινητικότητας. Η ασφαλής αποκατάσταση βασίζεται στην πρώιμη κινητοποίηση, στη σταδιακή ενδυνάμωση και στην τήρηση των εξατομικευμένων οδηγιών της χειρουργικής ομάδας.
Η χειρουργική προσπέλαση και το πρωτόκολλο αποκατάστασης επιλέγονται εξατομικευμένα. Δεν υπάρχει μία τεχνική κατάλληλη για όλους· καθοριστικό ρόλο έχουν η εμπειρία του χειρουργού, η ανατομία, οι προηγούμενες επεμβάσεις και η συνολική κατάσταση του ασθενούς.
Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις
Πότε προτείνεται η ολική αρθροπλαστική ισχίου;
Προτείνεται όταν ο πόνος και η δυσκαμψία είναι έντονα, περιορίζουν τη βάδιση και τις καθημερινές δραστηριότητες και δεν ελέγχονται επαρκώς με συντηρητικές θεραπείες.
Η ηλικία καθορίζει αν μπορώ να χειρουργηθώ;
Όχι. Η απόφαση βασίζεται κυρίως στον πόνο, στη λειτουργική αναπηρία, στη γενική υγεία και στις ανάγκες του ασθενούς. Κάθε περίπτωση αξιολογείται εξατομικευμένα.
Πότε μπορώ να σηκωθώ από το κρεβάτι;
Η κινητοποίηση αρχίζει συνήθως νωρίς, όταν η ιατρική ομάδα κρίνει ότι είναι ασφαλές. Ο ασθενής εκπαιδεύεται στη βάδιση και στις βασικές μετακινήσεις με το κατάλληλο βοήθημα.
Θα υπάρχουν κινήσεις που πρέπει να αποφεύγω;
Οι οδηγίες εξαρτώνται από τη χειρουργική προσπέλαση, τη σταθερότητα της άρθρωσης και την πορεία της αποκατάστασης. Ο χειρουργός και ο φυσικοθεραπευτής δίνουν συγκεκριμένες, εξατομικευμένες οδηγίες.
Ποιες δραστηριότητες μπορώ να κάνω μετά την αποκατάσταση;
Συνήθως επιτρέπονται και ενθαρρύνονται δραστηριότητες χαμηλής επιβάρυνσης, όπως περπάτημα, κολύμβηση, ποδήλατο, πεζοπορία και άλλες ήπιες μορφές άσκησης. Οι δραστηριότητες υψηλών κραδασμών χρειάζονται προηγούμενη ιατρική αξιολόγηση.
Πόσο διαρκεί μία πρόθεση ισχίου;
Οι σύγχρονες προθέσεις μπορούν να λειτουργούν για πολλά χρόνια. Η μακροχρόνια αντοχή επηρεάζεται από την τοποθέτηση, τα υλικά, το σωματικό βάρος, τη δραστηριότητα και άλλους ατομικούς παράγοντες.