Η ολική αρθροπλαστική γόνατος εφαρμόζεται κυρίως σε προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα, όταν ο αρθρικός χόνδρος έχει υποστεί σημαντική φθορά και ο πόνος περιορίζει τη βάδιση, τις σκάλες, τον ύπνο ή άλλες βασικές δραστηριότητες. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ορισμένες μετατραυματικές ή φλεγμονώδεις παθήσεις του γόνατος.
Κατά την επέμβαση αφαιρούνται με ακρίβεια οι κατεστραμμένες επιφάνειες του μηριαίου και της κνήμης και αντικαθίστανται με μεταλλικά εμφυτεύματα. Ανάμεσά τους τοποθετείται ειδικό ένθετο υψηλής αντοχής, το οποίο επιτρέπει την ομαλή κίνηση της άρθρωσης. Ανάλογα με την κατάσταση της επιγονατίδας, μπορεί να αντιμετωπιστεί και η αρθρική της επιφάνεια.
Ο βασικός στόχος είναι η σημαντική μείωση του πόνου, η βελτίωση της ευθυγράμμισης και η αποκατάσταση της λειτουργικότητας. Η επιτυχία της επέμβασης εξαρτάται από την κατάλληλη ένδειξη, την ακρίβεια της τοποθέτησης, τη σωστή ισορροπία των συνδέσμων και τη συστηματική μετεγχειρητική αποκατάσταση.
Σε επιλεγμένους ασθενείς, όταν η φθορά περιορίζεται σε ένα μόνο διαμέρισμα του γόνατος, μπορεί να εξεταστεί μερική αρθροπλαστική. Η καταλληλότητα για ολική ή μερική αντικατάσταση καθορίζεται μετά από λεπτομερή κλινική και απεικονιστική αξιολόγηση.
Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις
Πότε προτείνεται η ολική αρθροπλαστική γόνατος;
Προτείνεται όταν υπάρχει προχωρημένη βλάβη της άρθρωσης, έντονος και επίμονος πόνος, σημαντικός περιορισμός της καθημερινότητας και ανεπαρκής ανταπόκριση στη συντηρητική θεραπεία.
Θα εξαφανιστεί εντελώς ο πόνος;
Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν μεγάλη μείωση του αρθριτικού πόνου και ουσιαστική βελτίωση της λειτουργικότητας. Ωστόσο, είναι σημαντικό να υπάρχουν ρεαλιστικές προσδοκίες, καθώς μπορεί να παραμείνουν σε κάποιο βαθμό δυσκαμψία, οίδημα ή αίσθηση της τεχνητής άρθρωσης.
Πότε μπορώ να περπατήσω;
Η βάδιση ξεκινά συνήθως νωρίς με περιπατητήρα ή πατερίτσες και με οδηγίες για τη φόρτιση. Η σταδιακή μετάβαση σε μπαστούνι και στη συνέχεια σε ανεξάρτητη βάδιση εξαρτάται από τη δύναμη, την ισορροπία και την ασφάλεια του ασθενούς.
Πότε μπορώ να οδηγήσω;
Η επιστροφή στην οδήγηση εξαρτάται από το χειρουργημένο πόδι, τη δύναμη, τον έλεγχο της κίνησης, τη διακοπή ισχυρών αναλγητικών και την ικανότητα ασφαλούς αντίδρασης. Η τελική άδεια δίνεται από τον θεράποντα χειρουργό.
Ποιες δραστηριότητες επιτρέπονται μακροπρόθεσμα;
Συνήθως ενθαρρύνονται δραστηριότητες χαμηλής επιβάρυνσης, όπως περπάτημα, ποδήλατο, κολύμβηση και ήπια άσκηση. Οι δραστηριότητες με επαναλαμβανόμενους κραδασμούς και υψηλές φορτίσεις χρειάζονται ειδική συζήτηση με τον χειρουργό.
Πόσο διαρκεί μία πρόθεση γόνατος;
Τα σύγχρονα εμφυτεύματα έχουν σχεδιαστεί για μακροχρόνια χρήση, αλλά η διάρκεια ζωής τους επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία, το σωματικό βάρος, η δραστηριότητα, η ευθυγράμμιση και η βιολογική συμπεριφορά του οργανισμού.