Οι μηνίσκοι είναι δύο ανθεκτικές, ελαστικές δομές που λειτουργούν ως «αμορτισέρ» του γόνατος, συμβάλλοντας στην απορρόφηση των φορτίων, στη σταθερότητα και στην προστασία του αρθρικού χόνδρου.
Η ρήξη μηνίσκου μπορεί να συμβεί έπειτα από απότομη περιστροφική κίνηση, συχνά κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας. Σε μεγαλύτερες ηλικίες μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά, λόγω εκφυλιστικών αλλοιώσεων, ακόμη και μετά από μία απλή καθημερινή κίνηση.
Τα συχνότερα συμπτώματα είναι πόνος στην εσωτερική ή εξωτερική πλευρά του γόνατος, πρήξιμο, δυσκαμψία, ήχοι ή «κλικ» κατά την κίνηση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αίσθημα εμπλοκής ή πραγματικό «κλείδωμα» του γόνατος.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή, το μέγεθος και τη θέση της ρήξης, την ηλικία του ασθενούς, τα συμπτώματα και την κατάσταση του υπόλοιπου γόνατος. Όπου είναι εφικτό, βασικός στόχος είναι η διατήρηση όσο το δυνατόν μεγαλύτερου τμήματος του μηνίσκου. Οι επιλογές περιλαμβάνουν φυσικοθεραπεία, τροποποίηση δραστηριοτήτων, αρθροσκοπική συρραφή ή, όταν η βλάβη δεν μπορεί να αποκατασταθεί, περιορισμένη αφαίρεση του ασταθούς τμήματος.
Συχνές ερωτήσεις και απαντήσεις
Μπορεί μία ρήξη μηνίσκου να επουλωθεί χωρίς επέμβαση;
Ορισμένες μικρές και σταθερές ρήξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά. Η δυνατότητα επούλωσης είναι μεγαλύτερη όταν η βλάβη βρίσκεται στην εξωτερική περιοχή του μηνίσκου, όπου η αιμάτωση είναι καλύτερη. Η απόφαση εξαρτάται επίσης από τα συμπτώματα και από το αν το γόνατο παρουσιάζει εμπλοκή ή αστάθεια.
Χρειάζεται πάντα αρθροσκόπηση;
Όχι. Πολλές εκφυλιστικές ή μικρές ρήξεις χωρίς μηχανικά συμπτώματα μπορούν αρχικά να αντιμετωπιστούν με τροποποίηση δραστηριοτήτων και στοχευμένη φυσικοθεραπεία. Αρθροσκόπηση μπορεί να εξεταστεί όταν τα συμπτώματα επιμένουν ή όταν υπάρχει σημαντικό κλείδωμα και περιορισμός της κίνησης.
Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στη συρραφή και στη μηνισκεκτομή;
Στη συρραφή επιχειρείται η διατήρηση και επούλωση του μηνίσκου. Στη μερική μηνισκεκτομή αφαιρείται μόνο το κατεστραμμένο και ασταθές τμήμα. Όταν η μορφή της ρήξης το επιτρέπει, η διατήρηση του μηνίσκου είναι ιδιαίτερα σημαντική για τη μακροχρόνια προστασία της άρθρωσης.
Πότε μπορώ να περπατήσω και να επιστρέψω στην άσκηση;
Ο χρόνος αποκατάστασης διαφέρει ανάλογα με τη θεραπεία. Μετά από περιορισμένη μηνισκεκτομή η φόρτιση μπορεί συνήθως να ξεκινήσει νωρίτερα. Μετά από συρραφή απαιτείται πιο προστατευμένο πρόγραμμα, ώστε να δοθεί χρόνος στον μηνίσκο να επουλωθεί.